Le lymphome de la zone grise (GZL) - également parfois appelé lymphome de la zone grise médiastinale, est un sous-type très rare et agressif de lymphome non hodgkinien à cellules B. Agressif signifie qu'il se développe très rapidement et qu'il a le potentiel de se propager dans tout votre corps. Cela se produit lorsqu'un type spécialisé de globules blancs appelés lymphocytes B mute et devient cancéreux.
Les lymphocytes à cellules B (cellules B) sont une partie importante de notre système immunitaire. Ils aident les autres cellules immunitaires à fonctionner efficacement et fabriquent des anticorps pour aider à combattre les infections et les maladies.
Système lymphatique
Cependant, contrairement aux autres cellules sanguines, elles ne vivent généralement pas dans notre sang, mais plutôt dans notre système lymphatique qui comprend :
- ganglions lymphatiques
- vaisseaux lymphatiques et liquide lymphatique
- thymus
- rate
- tissu lymphoïde (comme les plaques de Peyer qui sont des groupes de lymphocytes dans nos intestins et d'autres zones de notre corps)
- annexe
- amygdales
Présentation du lymphome de la zone grise
Le lymphome de la zone grise (GZL) est une maladie agressive qui peut être difficile à traiter. Cependant, il peut être guéri avec un traitement standard.
GZL commence au milieu de votre poitrine dans une zone appelée le médiastin. On pense que les cellules B vivant dans votre thymus (cellules B thymiques) subissent des modifications qui les rendent cancéreuses. Cependant, comme les lymphocytes B peuvent se déplacer vers n'importe quelle partie de notre corps, le GZL peut également se propager à d'autres parties de votre corps.
La raison pour laquelle on l'appelle la zone grise est qu'elle présente à la fois des caractéristiques de lymphome hodgkinien et non hodgkinien, ce qui la place quelque peu au milieu de ces deux grandes classes de lymphomes et est plus difficile à diagnostiquer avec précision.
Qui contracte le lymphome de la zone grise ?
Le lymphome de la zone grise peut affecter n'importe qui, quel que soit son âge ou sa race. Mais elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 20 à 40 ans, et est un peu plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
Nous ne savons toujours pas ce qui cause la plupart des sous-types de lymphome, et cela est également vrai pour le GZL. On pense que les personnes qui ont été infectées par le virus d'Epstein-Barr, le virus qui cause la fièvre glandulaire, peuvent courir un risque accru de développer le GZL, mais les personnes qui n'ont pas eu l'infection peuvent également contracter le GZL. Ainsi, bien que le virus puisse augmenter votre risque, il n'est pas la cause du GZL. Pour plus d'informations sur les facteurs de risque et les causes, voir le lien ci-dessous.
Symptômes du lymphome de la zone grise
Les premiers effets secondaires que vous pouvez remarquer sont souvent une masse qui apparaît dans votre poitrine (une tumeur causée par un thymus ou des ganglions lymphatiques enflés lorsqu'ils se remplissent de cellules de lymphome cancéreux). Vous pouvez également :
- avoir du mal à respirer
- être essoufflé facilement
- éprouvez des changements dans votre voix et un son rauque
- ressentez une douleur ou une pression dans la poitrine.
Cela se produit lorsque la tumeur grossit et commence à exercer une pression sur vos poumons ou vos voies respiratoires.
Symptômes généraux du lymphome
Certains symptômes sont communs à tous les types de lymphomes, vous pouvez donc également présenter l'un des symptômes suivants:
Ganglions lymphatiques enflés qui ressemblent ou se sentent comme une masse sous la peau, souvent dans le cou, les aisselles ou l'aine.
Fatigue – fatigue extrême non améliorée par le repos ou le sommeil.
Perte d'appétit - ne pas vouloir manger.
La peau qui gratte.
Saignements ou ecchymoses plus que d'habitude.
Symptômes B.
Diagnostic et stadification du lymphome de la zone grise (GZL)
Lorsque votre médecin pense que vous pourriez avoir un lymphome, il organisera un certain nombre de tests importants. Ces tests confirmeront ou excluront que le lymphome soit la cause de vos symptômes.
sanguins tests
Des tests sanguins sont effectués lorsque vous essayez de diagnostiquer votre lymphome, mais aussi tout au long de votre traitement pour vous assurer que vos organes fonctionnent correctement et peuvent supporter le traitement.
Biopsies
Vous aurez besoin d'une biopsie pour obtenir un diagnostic définitif de lymphome. Une biopsie est une procédure visant à retirer une partie ou la totalité d'un ganglion lymphatique affecté et/ou d'un échantillon de moelle osseuse. La biopsie est ensuite vérifiée par des scientifiques dans un laboratoire pour voir s'il y a des changements qui aident le médecin à diagnostiquer le GZL.
Lorsque vous subissez une biopsie, vous pouvez avoir une anesthésie locale ou générale. Cela dépendra du type de biopsie et de la partie de votre corps à partir de laquelle elle est prélevée. Il existe différents types de biopsies et il se peut que vous en ayez besoin de plusieurs pour obtenir le meilleur échantillon.
Biopsie au trocart ou à l'aiguille fine
Des biopsies au trocart ou à l'aiguille fine sont prélevées pour prélever un échantillon de ganglion lymphatique enflé ou de tumeur afin de rechercher des signes de GZL.
Votre médecin utilisera généralement un anesthésique local pour engourdir la zone afin que vous ne ressentiez aucune douleur pendant la procédure, mais vous serez éveillé pendant cette biopsie. Ils placeront ensuite une aiguille dans le ganglion lymphatique enflé ou la masse et prélèveront un échantillon de tissu.
Si votre ganglion lymphatique enflé ou votre masse est profondément à l'intérieur de votre corps, la biopsie peut être effectuée à l'aide d'une échographie ou d'une radiographie spécialisée (imagerie).
Vous pourriez avoir une anesthésie générale pour cela (qui vous endort pendant un petit moment). Vous pouvez également avoir quelques points de suture par la suite.
Les biopsies au trocart nécessitent un échantillon plus important qu'une biopsie à l'aiguille fine. Elles constituent donc une meilleure option pour diagnostiquer un lymphome.
Stadification du lymphome
Une fois que vous savez que vous avez un lymphome de la zone grise, votre médecin voudra faire plus de tests pour voir si le lymphome est seulement dans votre médiastin ou s'il s'est propagé à d'autres parties de votre corps. Ces tests sont appelés stadification.
D'autres tests examineront à quel point vos cellules de lymphome sont différentes de vos cellules B normales et à quelle vitesse elles se développent. C'est ce qu'on appelle le classement.
Cliquez sur les rubriques ci-dessous pour en savoir plus.
La stadification fait référence à la quantité de votre corps affectée par votre lymphome ou à la distance à laquelle il s'est propagé depuis son point d'origine.
Les lymphocytes B peuvent se déplacer vers n'importe quelle partie de votre corps. Cela signifie que les cellules du lymphome (les cellules B cancéreuses) peuvent également se déplacer vers n'importe quelle partie de votre corps. Vous devrez faire plus de tests pour trouver cette information. Ces tests sont appelés tests de stadification et lorsque vous obtiendrez des résultats, vous saurez si vous avez le stade un (I), le stade deux (II), le stade trois (III) ou le stade quatre (IV) GZL.
Votre stade de GZL dépendra de :
- Combien de zones de votre corps ont un lymphome
- Où se situe le lymphome, y compris s'il se trouve au-dessus, au-dessous ou des deux côtés de votre diaphragme (un gros muscle en forme de dôme sous votre cage thoracique qui sépare votre poitrine de votre abdomen)
- Si le lymphome s'est propagé à votre moelle osseuse ou à d'autres organes tels que le foie, les poumons, la peau ou les os.
Les stades I et II sont appelés «stade précoce ou limité» (impliquant une zone limitée de votre corps).
Les stades III et IV sont appelés «stade avancé» (plus répandu).
Étape 1 | une zone ganglionnaire est affectée, soit au-dessus ou au-dessous du diaphragme |
Étape 2 | deux ou plusieurs zones de ganglions lymphatiques sont affectées du même côté du diaphragme |
Étape 3 | au moins une zone ganglionnaire au-dessus et au moins une zone ganglionnaire en dessous du diaphragme sont affectées |
Étape 4 | le lymphome se trouve dans plusieurs ganglions lymphatiques et s'est propagé à d'autres parties du corps (par exemple, les os, les poumons, le foie) |
Informations de mise en scène supplémentaires
Votre médecin peut également parler de votre stade en utilisant une lettre, telle que A, B, E, X ou S. Ces lettres donnent plus d'informations sur les symptômes que vous avez ou sur la façon dont votre corps est affecté par le lymphome. Toutes ces informations aident votre médecin à trouver le meilleur plan de traitement pour vous.
Courrier | Sens | Importance |
A ou b |
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EX |
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S |
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(Votre rate est un organe de votre système lymphatique qui filtre et nettoie votre sang, et est un endroit où vos cellules B se reposent et fabriquent des anticorps) |
Tests de mise en scène
Pour savoir à quel stade vous vous trouvez, il peut vous être demandé de passer certains des tests de mise en scène suivants :
Tomographie par tomodensitométrie (CT)
Ces scans prennent des photos de l'intérieur de votre poitrine, de votre abdomen ou de votre bassin. Ils fournissent des images détaillées qui fournissent plus d'informations qu'une radiographie standard.
Balayage par tomographie par émission de positrons (PET)
Il s'agit d'un scan qui prend des photos de l'intérieur de tout votre corps. On vous administrera une aiguille contenant un médicament que les cellules cancéreuses, telles que les cellules de lymphome, absorbent. Le médicament qui aide la TEP à identifier où se trouve le lymphome, sa taille et sa forme en mettant en évidence les zones contenant des cellules de lymphome. Ces zones sont parfois qualifiées de « chaudes ».
La ponction lombaire
Une ponction lombaire est une procédure effectuée pour vérifier si le lymphome s'est propagé à votre système nerveux central (SNC), qui comprend votre cerveau, votre moelle épinière et une zone autour de vos yeux. Vous devrez rester très immobile pendant la procédure, de sorte que les bébés et les enfants peuvent avoir une anesthésie générale pour les endormir pendant la procédure. La plupart des adultes n'auront besoin que d'une anesthésie locale pour que la procédure engourdisse la région.
Votre médecin insèrera une aiguille dans votre dos et prélèvera un peu de liquide appelé "le liquide céphalorachidien" (FCS) autour de votre moelle épinière. Le LCR est un fluide qui agit un peu comme un amortisseur pour votre SNC. Il transporte également différentes protéines et cellules immunitaires luttant contre les infections, telles que les lymphocytes, pour protéger votre cerveau et votre moelle épinière. Le LCR peut également aider à drainer tout liquide supplémentaire que vous pourriez avoir dans votre cerveau ou autour de votre moelle épinière pour éviter l'enflure dans ces zones.
L'échantillon de LCR sera ensuite envoyé à la pathologie et vérifié pour tout signe de lymphome.
Biopsie de moelle osseuse
- Aspirat de moelle osseuse (BMA): ce test prélève une petite quantité du liquide présent dans l'espace médullaire.
- Tréphine d'aspiration de moelle osseuse (BMAT): ce test prélève un petit échantillon de tissu de moelle osseuse.
Les échantillons sont ensuite envoyés à la pathologie où ils sont vérifiés pour des signes de lymphome.
Le processus de biopsie de la moelle osseuse peut différer selon l'endroit où vous avez votre traitement, mais comprendra généralement une anesthésie locale pour engourdir la zone.
Dans certains hôpitaux, vous pouvez recevoir une sédation légère qui vous aide à vous détendre et peut vous empêcher de vous souvenir de la procédure. Cependant, de nombreuses personnes n'en ont pas besoin et peuvent plutôt avoir un «sifflet vert» à sucer. Ce sifflet vert contient un analgésique (appelé Penthrox ou méthoxyflurane), que vous utilisez au besoin tout au long de la procédure.
Assurez-vous de demander à votre médecin ce qui est disponible pour vous rendre plus à l'aise pendant la procédure et parlez-lui de ce que vous pensez être la meilleure option pour vous.
Vous trouverez plus d'informations sur les biopsies de moelle osseuse sur notre page Web ici
Vos cellules de lymphome ont un schéma de croissance différent et ont un aspect différent des cellules normales. Le grade de votre lymphome correspond à la vitesse à laquelle vos cellules de lymphome se développent, ce qui affecte l'apparence au microscope. Les grades sont les grades 1 à 4 (faible, intermédiaire, élevé). Si vous avez un lymphome de grade supérieur, vos cellules de lymphome seront les plus différentes des cellules normales, car elles se développent trop rapidement pour se développer correctement. Un aperçu des notes est ci-dessous.
- G1 - bas grade - vos cellules semblent proches de la normale, et elles se développent et se propagent lentement.
- G2 - niveau intermédiaire - vos cellules commencent à avoir un aspect différent, mais certaines cellules normales existent, et elles se développent et se propagent à un rythme modéré.
- G3 – haut grade – vos cellules ont un aspect assez différent avec quelques cellules normales, et elles se développent et se propagent plus rapidement.
- G4 – haut grade – vos cellules semblent les plus différentes de la normale, et elles se développent et se propagent le plus rapidement.
Toutes ces informations s'ajoutent à l'ensemble de l'image que votre médecin construit pour vous aider à décider du meilleur type de traitement pour vous.
Il est important que vous parliez à votre médecin de vos propres facteurs de risque afin que vous puissiez avoir une idée claire de ce à quoi vous attendre de vos traitements.
En attente de résultats
L'attente de vos résultats peut être une période stressante et inquiétante. Il est important de parler de ce que vous ressentez. Si vous avez un ami de confiance ou un membre de votre famille, il peut être bon de leur parler. Mais, si vous pensez que vous ne pouvez parler à personne dans votre vie personnelle, parlez-en à votre médecin local, il peut vous aider à organiser des conseils ou un autre soutien afin que vous ne soyez pas seul pendant que vous traversez les temps d'attente et le traitement du GZL.
Vous pouvez également contacter nos infirmières en soins du lymphome en cliquant sur le bouton Contactez-nous au bas de l'écran. Ou si vous êtes sur Facebook et souhaitez connecter d'autres patients vivant avec un lymphome, vous pouvez rejoindre notre Lymphome vers le bas .
Avant de commencer le traitement
Le lymphome de la zone grise est agressif et peut se propager rapidement, vous devrez donc commencer le traitement peu de temps après avoir reçu le diagnostic. Cependant, il y a certaines choses à considérer avant de commencer le traitement.
Fertilité
Certains traitements du lymphome peuvent affecter votre fertilité, ce qui rend plus difficile de tomber enceinte ou de faire tomber quelqu'un d'autre enceinte. Cela peut se produire avec plusieurs types de traitements anticancéreux, notamment :
- chimiothérapie
- radiothérapie (quand c'est trop votre bassin)
- thérapies par anticorps (anticorps monoclonaux et inhibiteurs de points de contrôle immunitaires)
- greffes de cellules souches (en raison de la chimiothérapie à haute dose dont vous aurez besoin avant la greffe).
Questions à poser à votre médecin
Traitement du lymphome de la zone grise (GZL)
Votre médecin tiendra compte de toutes les informations dont il dispose pour décider des meilleures options de traitement à vous proposer. Celles-ci comprendront :
- le sous-type et le stade de votre lymphome
- tout symptôme que vous ressentez
- votre âge et votre bien-être général
- tout autre problème médical que vous avez et les traitements que vous pourriez avoir pour eux
- vos préférences une fois que vous avez toutes les informations dont vous avez besoin et que vous avez eu le temps de poser des questions.
Options de traitement courantes qui peuvent vous être proposées
- DA-EPOCH-R (chimiothérapie à dose ajustée comprenant de l'étoposide, de la vincristine, du cyclophosphamide et de la doxorubicine, un anticorps monoclonal appelé rituximab et un stéroïde appelé prednisolone).
- Radiothérapie (généralement après une chimiothérapie).
- Greffe autologue de cellules souches (une greffe de cellules souches utilisant vos propres cellules souches). Cela peut être planifié après votre chimiothérapie pour vous garder en rémission plus longtemps et éventuellement empêcher le lymphome de revenir (récidive).
- Cessai clinique
Éducation du patient avant de commencer le traitement
Une fois que vous et votre médecin avez décidé de la meilleure option de traitement, vous recevrez des informations sur ce traitement spécifique, y compris les risques et les avantages du traitement, les effets secondaires que vous devez surveiller et signaler à votre équipe médicale, et à quoi vous attendre. du traitement.
L'équipe médicale, médecin, infirmier en cancérologie ou pharmacien, doit fournir des informations sur :
- Quel traitement vous sera donné.
- Effets secondaires courants et graves que vous pourriez avoir.
- Quand contacter votre médecin ou votre infirmière pour signaler des effets secondaires ou des préoccupations.
- Numéros de contact et où se rendre en cas d'urgence 7 jours sur 24 et XNUMX heures sur XNUMX.
Effets secondaires courants du traitement
Il existe de nombreux effets secondaires différents du traitement anticancéreux et ceux-ci dépendent du type de traitement que vous avez. Votre médecin traitant et/ou votre infirmière spécialisée en cancérologie peuvent vous expliquer les effets secondaires de votre traitement spécifique. Certains des effets secondaires les plus courants des traitements sont énumérés ci-dessous. Vous pouvez en savoir plus sur eux en cliquant dessus.
- Anémie (faible nombre de globules rouges qui transportent l'oxygène autour de votre corps)
- Thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes qui aident votre sang à coaguler pour arrêter les ecchymoses et les saignements)
- Neutropénie (faible nombre de globules blancs qui aident à combattre l'infection)
- Plaies et ulcères buccaux
- La perte de cheveux (alopécie)
- Nausée et vomissements
- Diarrhée ou constipation
- Fatigue (fatigue ou manque d'énergie)
- La neuropathie périphérique (modifications des sensations dans les mains, les pieds, les organes génitaux)
- Fertilité réduite.
Traitement de deuxième intention du GZL récidivant ou réfractaire
Après le traitement, vous entrerez probablement en rémission. La rémission est une période de temps pendant laquelle vous n'avez plus aucun signe de GZL dans votre corps, ou lorsque le GZL est sous contrôle et ne nécessite pas de traitement. La rémission peut durer de nombreuses années, mais parfois, le GZL peut rechuter (revenir). Si cela se produit, vous aurez besoin de plus de traitement. Le prochain traitement que vous aurez sera un traitement de deuxième intention.
Dans des cas plus rares, il se peut que vous n'obteniez pas de rémission avec votre traitement de première ligne. Lorsque cela se produit, le lymphome est dit « réfractaire ». Si vous souffrez de GZL réfractaire, votre médecin voudra essayer un autre type de traitement. Cela aussi s'appelle le traitement de deuxième intention, et de nombreuses personnes répondront toujours bien au traitement de deuxième intention.
L'objectif du traitement de deuxième ligne est de vous mettre (à nouveau) en rémission et peut inclure différents types de chimiothérapie, d'immunothérapie, de thérapie ciblée ou de greffe de cellules souches.
Comment votre traitement de deuxième ligne est décidé
Au moment de la rechute, le choix du traitement dépendra de plusieurs facteurs dont :
- Combien de temps avez-vous été en rémission pendant
- Votre état de santé général et votre âge
- Quel(s) traitement(s) GZL avez-vous reçu dans le passé
- Vos préférences.
Essais cliniques
Il est recommandé que chaque fois que vous devez commencer de nouveaux traitements, vous demandiez à votre médecin quels essais cliniques vous pourriez être admissible. Les essais cliniques sont importants pour trouver de nouveaux médicaments ou des combinaisons de médicaments pour améliorer le traitement du GZL à l'avenir.
Ils peuvent également vous offrir une chance d'essayer un nouveau médicament, une combinaison de médicaments ou d'autres traitements que vous ne pourriez pas obtenir en dehors de l'essai.
Il existe de nombreux traitements et de nouvelles combinaisons de traitements qui sont actuellement testés dans le cadre d'essais cliniques dans le monde entier pour les patients atteints de GZ nouvellement diagnostiqué et en rechute.L.
À quoi s'attendre à la fin du traitement
Lorsque vous aurez terminé votre traitement, votre hématologue voudra toujours vous voir régulièrement. Vous aurez des contrôles réguliers, y compris des tests sanguins et des analyses. La fréquence de ces tests dépendra de votre situation personnelle et votre hématologue pourra vous dire à quelle fréquence il souhaite vous voir.
Cela peut être une période excitante ou une période stressante lorsque vous terminez votre traitement – parfois les deux. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise façon de ressentir. Mais il est important de parler de vos sentiments et de ce dont vous avez besoin avec vos proches.
Un soutien est disponible si vous éprouvez des difficultés à faire face à la fin du traitement. Parlez-en à votre équipe soignante - votre hématologue ou votre infirmière spécialisée en oncologie, car ils pourront peut-être vous orienter vers des services de conseil au sein de l'hôpital. Votre médecin local (médecin généraliste - GP) peut également vous aider.
Infirmières en soins du lymphome
Vous pouvez également donner à l'une de nos infirmières en soins du lymphome ou envoyer un courriel. Cliquez simplement sur le bouton "Contactez-nous" en bas de l'écran pour obtenir les coordonnées.
Effets tardifs
Parfois, un effet secondaire du traitement peut persister ou se développer des mois ou des années après la fin du traitement. Cela s'appelle un effet tardif. Il est important de signaler tout effet tardif à votre équipe médicale afin qu'elle puisse vous examiner et vous conseiller sur la meilleure façon de gérer ces effets. Certains effets tardifs peuvent inclure :
- Modifications de votre rythme ou de votre structure cardiaque
- Effets sur vos poumons
- La neuropathie périphérique
- Les changements hormonaux
- Des changements d'humeur.
Si vous ressentez l'un de ces effets tardifs, votre hématologue ou votre médecin généraliste peut vous recommander de consulter un autre spécialiste pour gérer ces effets et améliorer votre qualité de vie. Il est cependant important de signaler tous les effets nouveaux ou durables le plus tôt possible pour obtenir les meilleurs résultats.
Survie - Vivre avec et après le cancer
Un mode de vie sain ou des changements de mode de vie positifs après le traitement peuvent être d'une grande aide pour votre rétablissement. Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour vous aider à bien vivre avec GZL.
De nombreuses personnes constatent qu'après un diagnostic ou un traitement contre le cancer, leurs objectifs et leurs priorités dans la vie changent. Apprendre à connaître votre « nouvelle normalité » peut prendre du temps et être frustrant. Les attentes de votre famille et de vos amis peuvent être différentes des vôtres. Vous pouvez vous sentir isolé, fatigué ou ressentir un certain nombre d'émotions différentes qui peuvent changer chaque jour.
Principaux objectifs après le traitement de votre GZL
- être aussi actif que possible dans votre travail, votre famille et d'autres rôles de la vie
- atténuer les effets secondaires et les symptômes du cancer et de son traitement
- identifier et gérer les effets secondaires tardifs
- vous aider à rester aussi indépendant que possible
- améliorer votre qualité de vie et maintenir une bonne santé mentale.
Différents types de réadaptation en oncologie peuvent vous être recommandés. Cela pourrait signifier n'importe lequel d'un large éventail de prestations telles que :
- physiothérapie, gestion de la douleur
- planification nutritionnelle et d'exercice
- conseils émotionnels, professionnels et financiers.
Il peut également être utile de parler à votre médecin local des programmes de bien-être locaux disponibles pour les personnes qui se remettent d'un diagnostic de cancer. De nombreuses zones locales organisent des exercices ou des groupes sociaux ou d'autres programmes de bien-être pour vous aider à retrouver votre état d'avant le traitement.
Résumé
- Le lymphome de la zone grise (GZL) est un sous-type de lymphome non hodgkinien avec des caractéristiques à la fois de Hodgkin et de lymphome non hodgkinien.
- GZL commence dans votre médiastin (milieu de votre poitrine) mais peut se propager à n'importe quelle partie de votre corps.
- Les symptômes peuvent être dus à une croissance anormale des cellules B qui se développent dans votre thymus ou dans les ganglions lymphatiques de votre poitrine et exercent une pression sur vos poumons ou vos voies respiratoires.
- Certain symptômes sont fréquents dans la plupart des types de lymphomes – Symptômes B doit toujours être signalé à votre équipe médicale
- Il existe différents types de traitement pour le GZL et votre médecin vous expliquera les meilleures options pour votre situation.
- Les effets secondaires peut commencer peu de temps après le début du traitement, mais vous pouvez également avoir des effets tardifs. Les effets précoces et tardifs doivent être signalés à votre équipe médicale pour examen.
- Même le GZL de stade 4 peut souvent être guéri, bien que vous puissiez avoir besoin de plus d'un type de traitement pour y parvenir.
- Demandez à votre médecin quelles sont vos chances de guérison.
- Vous n'êtes pas seul, un spécialiste ou un médecin local (GP) peut vous aider à vous connecter avec différents services et soutiens. Vous pouvez également contacter nos infirmières en soins du lymphome en cliquant sur le bouton Contactez-nous au bas de cette page.
