Les facteurs de croissance sont des produits chimiques artificiels (fabriqués par l'homme) qui encouragent les cellules à se diviser et à se développer. Il existe de nombreux facteurs de croissance différents qui affectent différents types de cellules. Votre corps fabrique naturellement des facteurs de croissance.
Quels sont les facteurs de croissance ?
Le facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) est produit dans le corps par le système immunitaire et stimule la formation d'un type de globules blancs, les neutrophiles. Les neutrophiles participent à la réaction inflammatoire et sont responsables de la détection et de la destruction des bactéries nocives, des virus et de certains champignons.
Certains facteurs de croissance peuvent également être fabriqués en laboratoire. Ceux-ci peuvent être utilisés pour stimuler la production de nouvelles cellules chez les patients qui en ont besoin.
Différents types de G-CSF peuvent être utilisés :
- Lénograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Filgrastim pégylé (Neulasta®)
Qui a besoin de facteurs de croissance ?
La nécessité ou non d'un traitement par G-CSF dépend de :
- Le type et le stade du lymphome
- La chimiothérapie
- Si une septicémie neutropénique s'est produite dans le passé
- Traitements passés
- Âge
- Générale de la santé
Indications du G-CSF
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles les patients atteints de lymphome peuvent avoir besoin de recevoir du G-CSF. Les raisons peuvent inclure :
- Prévenir la septicémie neutropénique. La chimiothérapie du lymphome vise à tuer les cellules du lymphome, mais certaines cellules saines peuvent également être affectées. Cela inclut les globules blancs appelés neutrophiles. Le traitement au G-CSF aide le nombre de neutrophiles à se rétablir plus rapidement. Il peut être utilisé pour réduire le risque de septicémie neutropénique. Ils peuvent également prévenir les retards ou les réductions de dose dans les cycles de chimiothérapie.
- Traiter la septicémie neutropénique. La septicémie neutropénique survient lorsqu'un patient présentant un faible taux de neutrophiles contracte une infection qu'il ne peut pas combattre et devient septique. S'ils ne reçoivent pas de soins médicaux urgents, cela peut potentiellement mettre leur vie en danger.
- Pour stimuler la production et la mobilisation des cellules souches avant une greffe de moelle osseuse. Les facteurs de croissance encouragent la moelle osseuse à fabriquer des cellules souches en grand nombre. Ils les encouragent également à se déplacer hors de la moelle osseuse et dans la circulation sanguine, où ils peuvent être plus facilement collectés.
Comment est-il donné ?
- Le G-CSF est généralement administré par injection sous la peau (sous-cutanée)
- La première injection est administrée à l'hôpital pour surveiller toute réaction
- Une infirmière peut montrer au patient ou à une personne de soutien comment injecter le G-CSF à domicile.
- Une infirmière communautaire peut se rendre chaque jour pour faire une injection, ou elle peut être administrée au cabinet du médecin généraliste.
- Ils se présentent généralement sous forme de seringues préremplies à usage unique
- Les injections de G-CSF doivent être conservées au réfrigérateur.
- Sortez l'injection du réfrigérateur 30 minutes avant d'en avoir besoin. C'est plus confortable si c'est à température ambiante.
- Les patients doivent mesurer leur température tous les jours et être attentifs aux autres signes d'infection.
Effets secondaires des injections de G-CSF
Les niveaux de globules blancs dans le corps seront testés régulièrement avec un test sanguin pendant que les patients reçoivent des injections de G-CSF.
Effets secondaires plus courants
- Nausée
- Vomissement
- La douleur osseuse
- Fever
- Fatigue
- La perte de cheveux
- Diarrhée ou constipation
- Vertiges
- Éruption
- DE TÊTE DE ravitaillement
Remarque: certains patients peuvent souffrir de douleurs osseuses sévères, en particulier dans le bas du dos. Cela se produit lorsque les injections de G-CSF provoquent une augmentation rapide des neutrophiles et une réponse inflammatoire dans la moelle osseuse. La moelle osseuse est principalement située dans la région pelvienne (hanche/bas du dos). Cela se produit lorsque les globules blancs reviennent. Plus le patient est jeune, plus la douleur est grande, car la moelle osseuse est encore assez dense lorsqu'elle est jeune. Le patient plus âgé a une moelle osseuse moins dense et souvent moins de douleur mais pas toujours. Choses qui peuvent aider à soulager l'inconfort:
- paracétamol
- Pack de chaleur
- Loratadine : un antihistaminique en vente libre, qui réduit la réponse inflammatoire
- Contactez l'équipe médicale pour recevoir une analgésie plus forte si ce qui précède ne vous aide pas
Signalez tout effet secondaire grave à votre équipe soignante.
Effet secondaire plus rare
Certains patients peuvent avoir une hypertrophie de la rate. Informez le médecin si vous avez :
- Une sensation de plénitude ou d'inconfort sur le côté gauche de l'abdomen, juste sous les côtes
- Douleur sur le côté gauche de l'abdomen
- Douleur au bout de l'épaule gauche
